各市、自治州卫生计生部门，委直属有关单位
按照促进我省人类辅助生殖技术规范、妥善应用，维护和促进人民群众生殖健康需求的要求，结合我省实际情况，我委编制了《贵州省人类辅助生殖技术应用方案》。现印发给你们，请认真贯彻执行。
2021年9月22日
贵州省人类辅助生殖技术应用规划。
为促进我省人类辅助生殖技术规范有序应用，维护和促进人民群众生殖健康需求，推动生殖医学高质量发展，根据要求，结合我省实际，特制定以下要点。
I. 实际情况分析
[一）现有机构情况
截至2020年底，我省经省卫生主管部门和省卫生行政部门批准的辅助生殖技术服务机构共有13家。这13家机构分布在除铜仁市和黔南州以外的7个市，其中贵阳市6家，遵义市2家，六盘水市、安顺市、毕节市2家。13家人工授精机构中，7家为综合医院，4家为妇幼保健院，1家为中医医院，1家为妇产专科医院；其中12家为公立医疗机构，1家为民营医疗机构。贵阳市已有1家人类精子库获准筹建。
与2015年相比，辅助生殖机构增加了8家，其中利用丈夫精子进行人工授精8家，体外受精胚胎移植和单精子卵浆内显微注射4家，胚胎植入前遗传学诊断2家。
服务的发展
随着人类辅助生殖技术的发展和生育政策调整后累积生育需求的释放，近年来我省人类辅助生殖技术服务量稳步增长。2015年至2019年，我省辅助生殖机构的服务统计情况如下。
人工授精：治疗夫妇数2982对；治疗周期数4375个，比上一计划周期增长183%；临床妊娠周期数563个，活产数379个。
捐献精子人工授精：治疗夫妇342对；治疗周期596个，比上一计划周期增加1003.7%；临床妊娠周期142个，活产130个。
胚胎移植体外受精：治疗22 809对夫妇；26 944个治疗周期，比上个计划周期增加120.2%；25 912个卵细胞提取周期，14 142个移植周期，6 073个临床妊娠周期，5 736个活产；卵细胞提取周期的平均临床妊娠率为23.43%，移植周期为42.94%。卵细胞取回周期的平均临床妊娠率为23.43%，转移周期为42.94%。
单次卵胞浆内单精子注射：治疗4804对夫妇；治疗5667个周期，比上一计划周期增加74%；5306个取卵周期，2987个移植周期，1421个临床妊娠周期，1298个活产；取卵周期的平均临床妊娠率为26.78%，移植周期为47.57%。
胚胎冷冻和解冻技术。治疗夫妇数18109对；胚胎冷冻周期数21741个，比上一计划周期增加132.25%；胚胎取出周期数21341个，移植周期数21211个，临床妊娠数8527个，活产数7382个；移植周期的平均临床妊娠率为40.20%。
二、主要问题
现有辅助生殖机构的服务能力不能满足需求
根据第七次人口普查结果，我省常住人口为3856万人，与第六次人口普查数据相比，十年增加381.74万人，年均增加38.14万人，年均增幅为10.97%；其中女性占48.9%，15-59岁人口占60.7%。我省常住人口稳步增长，鉴于育龄人口的发展趋势，预计我省辅助生殖技术服务需求将稳步增长。同时，随着妇女事业的发展，婚育年龄的转变，已婚育龄妇女年龄越来越大的现象，以及生育政策调整后高龄夫妇生育需求的增加，已婚人口年龄结构变化导致的生育力下降和不孕不育的风险将加大，对人类生殖技术服务的需求也将增加。未来五年，我省每百万人口体外受精治疗周期数增加不超过200个，全省体外受精治疗周期数将增加7700个周期。以人工授精机构平均体外受精周期数1800个计算，全省体外受精周期数应为23400个，而全省实际体外受精周期数仅为12041个，全省仍有相当数量的患者没有得到诊治，现有人工授精机构的服务能力不能满足需求。有必要在现有基础上增加辅助生殖技术机构的数量。
人工授精机构发展不平衡
截至2020年底，全省13家辅助生殖机构中，有3家只开展了使用丈夫精子的单次人工授精技术；只有1家开展了使用供体精子的单次人工授精技术；有8家开展了体外受精技术；只有2家开展了胚胎植入前遗传学诊断技术；1家精子库机构尚处于筹建阶段。以试管婴儿治疗周期数为例，2019年全省大部分机构的试管婴儿治疗周期数为2413个，按照百万人口试管婴儿治疗周期数分类，贵州属于C类地区。目前开展试管婴儿技术的8家机构中，有6家机构的试管婴儿治疗周期数未达到C类地区的平均水平，服务量不饱和，服务能力有待进一步提高。服务能力有待进一步提高。
三、解决问题的方法
遵循 "合理规划设计，稳步有序发展 "的原则，推动我省辅助生殖技术的规范有序应用，努力打造供需平衡、设计合理、规范发展的辅助生殖技术服务体系，满足广大育龄群众的生殖健康需求。一、结合区域经济发展水平、地理和交通条件，做好以下工作
人类生殖技术》应每五年修订一次，修订版的颁布日期为前一版本的废止日期。
V. 保障措施
加强审批和校准的管理
要按照要求和规定，严格执行人类辅助生殖技术审批和校验制度，充分考虑各项技术的现有基础和技术发展，以提高服务质量为主要目标，加强分类指导和精细化管理，符合 "控制总量、严格准入、提高质量、动态管理 "的要求，充分控制设施规模。坚持 "控制总量、严格准入、提高质量、动态管理 "的要求，适度控制设施规模，遵守公益性，严禁商业化、产业化，促进人类辅助生殖技术规范、有序、健康发展。
加强服务质量管理
加强人类辅助生殖技术的质量控制管理，进一步完善省级专家组，逐步推动建立人类辅助生殖技术质量控制中心，严格执行行业标准和技术规范，开展技术咨询、业务培训和服务质量评价。引导辅助生殖机构提高服务质量，增强服务能力，确保辅助生殖技术服务的质量和安全，防止滥用技术，严格防止妊娠风险，确保母婴安全。确保母婴安全。
加强日常监测和管理。
对辅助生殖技术的监测是妇幼保健服务监测的重要组成部分，与卫生监督执法相结合。要进一步加强对辅助生殖技术服务机构及相关从业人员的管理，严厉打击违法违规行为，严肃查处违法违规行为，促进辅助生殖技术机构主体责任的落实，防范辅助生殖技术应用风险，保障公众健康权益。
加强信息应用管理
加强辅助生殖技术信息管理系统的应用，提高机构审批、服务数据采集等信息管理的准确性和及时性，完善服务统计的动态监测和分析，通过信息技术提高行政效率和水平。
加强社会监督和管理
加强信息公开，主动公示批准实施的辅助生殖机构和辅助生殖技术项目名单，引导群众科学就医；加强辅助生殖机构的行业自律，主动承担社会监督。