绍兴a卵b怀高端机构:试管婴儿胚胎是如何分级的

  胚胎移植是试管婴儿过程中非常重要的一个环节,但是很多人可能对胚胎移植感到非常陌生,特别是关于试管婴儿胚胎的分级,试管婴儿胚胎的质量是影响试管婴儿成功率的重要因素。那么,试管婴儿胚胎分级是怎样的呢?

  母亲和婴儿

  胚胎分级

  一般来说,胚胎移植或冷冻发生在第三天或第五天。当卵子第一次被取出时,它只是一个单细胞,受精后12-24小时在培养中发育和分裂,所以到了第三天,它通常是一个4-8细胞的胚胎(Embryo)。到第五天,胚胎发育成大约数百个细胞,此时也被称为囊胚。在这两者之间(通常在第四天),还有一个阶段叫做胚胎,一般不进行分级,因为这样做比较困难。

  第3天(D3)胚胎的分级

  一般来说,胚胎分级与以下因素有关:胚胎中细胞的数量、分裂后细胞的均匀性和碎片化程度。

  这里先介绍一种比较常见的分级方法,从1级到4级,1级为最好,4级为最差。

  胚胎等级描述

  1级,细胞均匀地分裂,没有碎裂

  2级,细胞均匀分裂,有少许碎裂

  2.5级,细胞分裂大致均匀,有一些碎裂

  3级,细胞分裂不均匀,无碎片或有碎片

  4级,细胞分裂均匀或不均匀,有严重的碎片

  有必要补充说明一下为什么会出现碎片化。碎片化是细胞凋亡的一个标志。当一个胚胎因自身原因或体外环境而受到压力时,它会产生DNA修复机制,并排出对机体有害的细胞成分,从而导致碎片化。因此,一个胚胎的碎片化程度越高,其生长潜力可能越差,这成为衡量胚胎好坏的一个重要指标。

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  1、一般来说,1级和2级的第三天胚胎是非常好的。3级稍差一些,但仍可使用。4级则不太可能被移植或冷冻。例如,如果你被告知第三天的胚胎是1级8细胞,那么恭喜你,仍有很大的成功机会。当然,胚胎的好坏也与病人的年龄有关。对于同样的1级8细胞,年轻妇女的染色体变异系数非常低,而年龄大的妇女则相对高得多。

  2、有些诊所喜欢将第三天的胚胎等级用罗马I-IV表示,有些喜欢用A-D表示。其实参考的描述都是差不多的。LIFE(生命试管婴儿)喜欢用三个数字来表达,比如D3的811,第一个数字是细胞的数量(8),第二个数字表示有多少碎片(1是几乎没有),第三个数字表示细胞形态(1是最好的),所以我们可以得知这个811是一个几乎完美的第三天胚胎。

  3、第5天(D5)囊胚的评级

  根据囊胚腔的大小和是否孵化,囊胚的发育被分为六个时期。

  第一阶段:早室囊胚,囊胚腔小于总胚胎体积的1/2。

  阶段2:囊胚腔体积大于或等于总胚胎体积的1/2。

  第三阶段:完全扩张的囊胚,囊腔完全占据了胚胎的总体积。

  第四阶段:扩张的囊胚,囊胚腔完全充满了胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄。

  第五阶段:孵化中的囊胚,部分囊胚从透明带中漏出。

  第6阶段:已孵化的囊胚,所有的囊胚都从透明带中逃出。

  对于处于第3至6阶段的囊胚,应该对内细胞团和滋养层细胞的质量进行分级。

  内层细胞团的分级。

  A级,细胞数量多,排列紧密。

  B级,细胞数量少,排列松散。

  C级,细胞数量极少。

  滋养层细胞的分级。

  A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密。

  B级,上皮细胞层由少数细胞组成,结构松散。

  C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

  这三个数字的组合给出了一个囊胚形态的总体概念。例如,4AA级囊胚,是一个排列紧密的囊胚,几乎没有碎片,尚未孵化,通常被认为是最适合移植的囊胚。5AA或6AA,虽然看起来比4AA的有更多的发育潜力,但在实质转移操作中反而不如4AA的囊胚,因为有些细胞已经从透明带中逃出。

  实际上有一个D级的分级。但一般来说,在D级质量下,不可能进行移植或值得冷冻,所以我们只谈C级。我们已经知道,每个诊所接受的最低等级是不一样的,例如,有些诊所接受3CC的囊胚,低于这个等级就没有移植或冷冻的意义。此外,诊所对囊胚的选择也会受到患者卵子数量的影响。一些拥有大量胚胎的诊所可能会放弃3BC等级别的胚胎,而对于卵子数量少的患者来说,3BC可能能够活生生地生下一个孩子!

  有些胚胎发育缓慢,到第六天(D6)甚至第七天(D7)才发育成囊胚。因此,除了这三个数字之外,囊胚的天数也是衡量其发育潜力的一个重要指标。一般来说,D5是最好的,D6是第二好的,D7是第二好的。虽然D7的囊胚发育较慢,移植成功率较低,但如果这时还没有 "光荣牺牲",也是相当不错的,所以不要轻言放弃。